工 作 动 态

　　我市城市公立医院综合改革试点工作即将全面启动

　　今年5月，经国务院医改领导小组批准，宜春市被列为第四批公立医院综合改革国家联系试点城市。市本级6家、袁州区3家城市公立医院将于9月1日前启动以取消药品加成为标志的综合改革试点工作。

　　市政府对试点工作高度重视，成立了由市长蒋斌任组长的城市公立医院综合改革试点工作领导小组，领导小组办公室设市卫生计生委，余定新主任为办公室主任。市政府先后召开了城市公立医院综合改革试点工作领导小组全体会议、城市公立医院综合改革工作部署会议、城市公立医院院长座谈会等一系列会议，明确了改革的指导思想、基本原则、责任分工和时间节点，建立了公立医院改革部门联动机制。改革实施后，将以破除以药补医机制为核心目标，通过增加政府投入、同步实施取消药品加成、调整医疗服务、劳务价格等措施，进一步巩固公立医院的公益性。同时，坚持医疗、医保、医药“三医”联动，统筹推进医院管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革，逐步建立分级诊疗制度。（市卫生计生委 黄荣）

　　宜春市全面二孩政策稳妥实施

　　2016年1月1日全面二孩政策发布实施后，我市多措并举，扎实有序推进全面两孩政策在全市的稳妥实施。

　　高位推动，强力推进。国家全面两孩政策和中央《决定》出台后，市委邓保生书记专门做出批示：要扎实稳妥推进全面两孩政策，切实把这件惠民生、利长远的好事办好，实事做实。市委中心学习组分别组织专题学习，分管领导赖国根副市长作了专题发言，传达了国家有关会议精神，提出了生育政策调整后的应对措施。市委、市政府下发了《2016年计划生育工作目标管理考核方案》，并把全面实施两孩工作、多孩出生控制、社会抚养费征收管理和出生人口性别比控制列为2016年的重点考核项目，强力推进。

　　未雨绸缪，全面摸底。根据全员人口数据，我市符合全面二孩政策的已婚育龄妇女377762人，其中20-39岁255795人，25-39岁220721人，30-39岁135126人，40岁以上120001人。去年12月，我市在部分地区开展了生育意愿原调查工作，调查对象为双方农业户口生育一个男孩的居民及一方（或双方）非农户口生育一个子女的家庭。共发放调查问卷3500份，回收问卷3230份，其中有效问卷3154份。调查对象中，愿意生育二胎的占60.18%，不愿意生育二胎的占26.28%，无所谓的占13.54%。综合评估预测今后三年出生状况：我市实施全面两孩后，出生人口近三年会呈逐年上升状态，2017年达到峰值。

　　政策落地，确保高效。落实生育登记制度，制定了生育服务证制度改革实施细则，出台了解决计划生育办证难专项治理方案，制作《宜春市生育登记和再生育申请审批流程》，全面落实网上办理、限时办结、承诺制度、委托代办等便民措施。全市共受理生育登记和再生育审批11455例，其中一孩生育登记3542例，二孩生育登记7282例，再生育审批631例。深入开展全面二孩宣传活动，在宜春日报、赣西晚报、月都早刊等媒体进行了宣传报道，各县市区印制发放了“全面二孩”政策宣传品和一次性告知书30余万份。

　　措施到位，保障有力。依法为广大妇女儿童提供孕产妇系统管理、儿童保健系统管理、妇女生殖保健、科学育儿、母乳喂养等服务。全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率明显下降，5岁以下儿童中、重度营养不良患病率有所下降，住院分娩率及孕产妇系统管理率明显上升，高危孕产妇住院分娩率稳中有升。指导各级医疗保健机构为孕产妇提供孕前保健、产前检查、助产技术、查后访视42天健康检查和相关的健康教育，筛查孕期高危因素，对高危孕妇进行专案管理。强化产科急救中心建设，加强儿童保健，开展新生儿窒息复苏技术、产后出血和母乳喂养技术培训和考核，做好婚检和孕前优检、新生儿疾病筛查、叶酸补服和出生缺陷监测等工作。（市卫生计生委  彭政）

　　宜丰：以“星级服务创评活动”推进农村

　　卫生计生事业跨越发展

　　宜丰县卫生计生委在全县14所乡镇卫生院和16个计生办全面开展“星级服务创评”活动。

　　开展“星级标准”创建。该县按照“庭院环境花园化、病房建设标准化、内部管理制度化、人才结构梯队化、信息传递数据化、服务群众优质化”要求，着力抓好了卫生院和计生办硬件建设和内部环境改造。按照“一年有起色，三年大变化”的总体要求，制定了每年重点改造4-5个乡镇卫生院和计生办的工作目标。对全县14乡镇卫生院业务总收入提取百分之5的资金，建立了“宜丰县乡镇卫生院事业发展基金”。今年，该县计划将提取资金300万元左右，重点用于双峰、同安、花桥、澄塘4个一般卫生院住院、门诊大楼的新建和改扩建，重点抓好棠浦、芳溪、潭山三个中心卫生院的院内环境改造。

　　建立“星级管理”机制。该县在乡镇卫生院和计生办领导班子配备上引入竟争机制、制定了奖惩方案、加大了考核力度。公开竞聘择优聘用了一批懂业务，善管理，务实肯干的年轻卫生院院长、副院长和计生办主任、副主任。开展民主评议卫生院和计生办领导班子，实行连续两年年度考核末位淘汰制和年度目标考核奖励机制。为规避卫生院运行风险，该县从县直医疗单位遴选出40名专家，成立了宜丰县乡镇卫生院药品设备器械采购、基础设施建设、医疗安全管理、绩效工资发放四个管理委员会，负责全县14个卫生院在药品采购和合理用药的监管，设备器械采购、基础设施建设的评估，绩效工资总量的核定与发放。共组织了设备器械采购专家评估会3次，合理用药、医疗安全管理大检查和绩效工资总量的核定与发放各1次，有效窥避了卫生院运行风险。

　　开展“星级服务标兵”评选。在全县开展向白求恩等先进人物学习活动，争做好学、敬业、廉洁、健康的基层卫生计生服务标兵活动。开展“星级服务标兵”评选，树立“把单位当家、把群众当亲人、把自己当服务员”的三种理念，树立一切以群众为中心的服务理念。

　　打造“星级护理”名片。制定了含规章制度、行为规范、礼仪规范、职业道德、文明用语、护理质量、三基考核护理指标、问卷调查为一体的“星级护理”考核标准。各卫生院每季度由“星级”考核小组按照考核标准进行百分制评分，给每位护士确定“星级”称号。将服务礼仪贯穿整个护理过程与病人的交流中，做到“就诊有人引，手续有人办，检查有人陪，出院有人送”。 （宜丰县卫生计生委  甘勇 晏增光）

　　市儿童医院：多措并举服务“全面二孩”政策

　　为落实全面二孩生育政策，市儿童医院多措并举为妇女儿童提供优质的生殖健康保健。

　　一是整合资源、改善硬件。整合妇幼保健和计划生育服务职能及资源。新院建筑面积4.2万平方米，设计病床350张，总投资1.2亿元，改善了患者的就医环境和床位需求，服务妇女儿童的能力得到显著改善和提升。

　　二是加强产科和新生儿科服务能力建设。设立了全市产科急救中心和全市新生儿危重症转诊救治中心，以产科急救、新生儿窒息复苏、母乳喂养宣教为重点，做好全市的技术指导、培训和项目督导。

　　三是建立高龄高危孕产妇门诊、加强优生优育健康宣传。建立了高龄高危孕产妇门诊，完善检查流程和项目，所有孕妇在社区建档实行规范管理，做好优生咨询指导及相关检查等服务；编写《优生优育手册》，举办二孩生育公益讲座，宣传优生优育。

　　四是做好新筛和产筛等工作、努力防控出生缺陷。市新筛分中心自成立以来，共检测标本近20万份，筛查率达82%，筛查出先天性甲状腺功能减低症患儿109个、苯丙酮尿症患儿7个（其中BH4D为2个）。开展了孕早期颈部透明带检查、孕中期唐氏筛查三联检、地中海贫血筛查和无创产前基因检测，防控出生缺陷的发生。

　　五是大力发展辅助生殖技术。按照《人类辅助生殖技术规范》的要求筹建夫精人工授精技术项目，并取得试运行资质，为适宜人群提供优质服务。同时引进和选派多人到国家级生殖中心进修学习，为下一步开展试管婴儿技术做准备。（市儿童医院  黎兴盛）

　　宜春市卫生计生委                2016年6月15日印发